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解读睾丸穿刺无精子的原因,治愈性不大供精或是最后选择

发布日期:2021-03-19 11:05:36发布人: 试管姐姐 阅读: 1423

多次睾丸穿刺检查没有发现精子就是无精症,其主要分为非梗阻性和梗阻性两种,如果患者不幸为前者,那么治愈的可能性不大,想要生育只能通过供精的方式,主要是因为非梗阻性无精,其多与先天性生理障碍所致,后天治疗效果不大。

解读睾丸穿刺无精子的原因,治愈性不大供精或是最后选择(图1)

先天性无精只能通过供精怀孕

睾丸穿刺无精的原因

对于睾丸穿刺无精这种疾病来说,会严重危害男性的生殖健康,而且形成的原因也有很多,但归纳起来不外乎两大类:一是非梗阻性,另一类则是梗阻性无精子症,详细如下:

一、非梗阻性无精子症

出现此类情况多与先天性的一些疾病有关,比如染色体异常性疾病,或者是先天性睾丸异常,另外如果后天出现严重营养不良也有可能导致睾丸出现病变的情况。

解读睾丸穿刺无精子的原因,治愈性不大供精或是最后选择(图2)

遗传性疾病导致生精异常

二、梗阻性无精子症

梗阻性是由于输精管道的梗阻使精子的运输发生障碍而产生的无精子症,在男性不育中的发生率约为1%,其主要可以分为睾丸内、附睾、输精管等梗阻,其形成原因如下:

  • 1输精管发育不全,先天性双侧输精管缺如或闭锁;
  • 2精囊不发育或缺如;
  • 3前列腺和射精管发育不全先天性射精管闭锁或狭窄;
  • 4附睾发育不全,附睾头位置异常伴附睾体尾萎缩等;
  • 5后天因素:生殖道感染,比如严重的睾丸、输精管、前列腺、精囊特异性和非异性感染均可导致阻塞性无精症。

总的来说,睾丸穿刺无精是非常严重的现象,其是引起男性不育的重要因素,出现此种情况在积极配合治疗的同时,需注意保持良好的习惯。

睾丸穿刺无精如何治疗

前面提到出现此种情况的原因分为两点,那么想要治疗还得从两个方面考虑,对于非梗阻性无精症,治疗难度大,因为这多与先天性因素有关,不过非梗阻性在男性不育中占比不到1%。

解读睾丸穿刺无精子的原因,治愈性不大供精或是最后选择(图3)

显微取精可找出精子

针对非梗阻性在临床上的常采用显微取精的方式治疗,显微取精和睾丸穿刺的区别在于前者是将睾丸切开在显微镜下尽可能找寻精子,而睾丸穿刺仅是取出一部分组织,所以当睾丸穿刺无精时可以尝试做显微取精,找到精子。

除此之外,如果这种方式皆无效,那么几乎不可能治疗,如果想要生育,基本上只能通过当地的人类精子库找到供体精子,然后做试管受精或人工授精来帮助怀孕。

解读睾丸穿刺无精子的原因,治愈性不大供精或是最后选择(图4)

在人类精子库寻找合适的精子

而对于梗阻性无精,其睾丸本身可以正常的产生精子,但是存在输精管阻塞的情况,造成精子不能排除,这种就可以治疗好,不过治疗的过程也会比较复杂。

所以总的来说,如果睾丸穿刺无精,需要去医院做进一步完善输精管精囊造影检查,如果是输精管阻塞,可以进行输精管吻合术,切除梗阻部位等方法治疗,而对于先天性无精,那么供精将是最后的选择。

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