现在做三代试管婴儿可以选男女吗?成功率如何？

现在做三代试管婴儿可以选男女吗？怀孕10周后青青仍不能避免先兆流产。在妊娠早期，她曾使用过足足两个月的黄体酮，注射和口服。青青深信，只要使用黄体酮，就一定能保住胎儿。不过，造成流产的原因很多，黄体酮不是万能保胎药，只有在临床符合指证的情况下，才能保胎。孕激素什么时候保胎比较好？用药时间规范了用药，是用药中心助孕后孕激素，也叫黄体支持疗法。经HCG检测48小时后，试管婴儿就开始使用孕激素，2周后抽取HCG检测阳性的HCG继续服药，妊娠45~50天(末次月经第一天算起)首次B超检查确定宫内早孕，并见胎心搏动继续服药，在怀孕70天左右的时候，孕8-10周左右就可以进行第二次B超检查，发现胚胎发育正常，可以在7-10天左右就停止服用药物。孕酮保胎用药要不要这么长时间？

近期的研究显示，助孕周期中，孕激素保胎时间不需要那么长时间，怀孕7周停止药物肯定不会增加早产的几率，西班牙瓦伦西亚大学Pellicer教授也表示赞同。但是在临床上，对于先兆流产患者孕激素保胎治疗，不但用药方案多种多样，而且用药时间也相差很大。孕激素保胎时间一般不会太长，主要取决于药物的使用。除生殖中心助孕促排卵常规应用孕激素保胎外，孕激素保胎指征主要包括三个方面：先兆早期流产、先兆晚期流产和复发性流产。接下来分别介绍孕激素保胎的治疗周期。1.先兆早期流产早期先兆流产指在怀孕12周之前，有少量阴道出血或下腹痛，腰背痛，宫颈口不开，胎膜未破，妊娠物没有排出，子宫的大小与停经周数相符合。若阴道出血增多，腹痛加重，可发展为“早期难免流产”。早于怀孕10周的先兆流产，约有50%发展为“早期不可避免流产”，然后发展成“早期自然流产”。对于孕激素的治疗周期，目前有不同的报道。经过2周的治疗，如果阴道出血等症状消失，超声显示胚胎仍存活并且发育正常，就可以继续妊娠，孕激素治疗在症状消失后再巩固应用。还有研究报告，怀孕12周或更长时间后，可持续使用孕激素。

如治疗期间，B超检查提示流产已难以避免或胚胎已停止发育，则应及时终止妊娠。有下列症状提示流产可能是难以避免的：阴道出血加重，超声提示胎心消失，怀孕40~50天前，HCG并未继续上升甚至下降。若有以上症状，应与患者充分沟通，可停止孕激素治疗，并及时终止妊娠。2.先兆晚期流产晚期先兆流产的病因比较多，近年来发病率呈上升趋势，因妊娠丢失在妊娠中晚期发生的妊娠丢失会给产妇带来更严重的心理和生理创伤，所以对于晚期流产的病因研究和治疗，减少妊娠丢失就显得尤为重要。首先要明确先兆流产的病因，然后再进行治疗。由于子宫因素多为单角子宫、宫颈松弛、胎膜早破等，所以孕13~27周保胎的目的与早孕不同，并非为了支持胎盘，而是利用孕激素松弛子宫平滑肌的机制，镇静安胎，为保胎提供机会。依据病例回顾性研究、荟萃分析等资料，认为孕激素对先兆流产、早产、宫颈短缩有一定意义。但要获得较好的治疗证据，还需要更多临床用药经验积累和观察。晚产孕激素保胎指：妊娠稳定并持续，进入围生期；治疗无效，难免流产。3.连续发生两次或更多自然流产的复发性流产称为复发性流产。

复发性流产的原因很复杂，免疫学异常也日益成为引起复发性流产的重要原因，除了染色体异常、流产、解剖异常、内分泌异常、感染等原因外，免疫学异常也日益成为引起复发性流产的重要原因，因此，明确其病因，对治疗复发性流产有重要意义。但由于流产原因尚不清楚，对于有反复发生流产史的孕妇，在怀孕8~10周后，一般情况下预防性使用孕激素保胎是可以预防和治疗的，根据国内关于复发性流产专家共识，预防性保胎的时间可以持续到8~10周。复发性流产保胎指征：胎盘功能成熟，能顺利进入中期妊娠。停药时间需结合病人的身体状况及B超检查结果。如果是在怀孕前一个月的流产周之后停止服药，也可以是在怀孕8~10周时停止服药。临床上也有12~20周停用药物。若黄体支持失败，胚胎停止发育，应立即停止治疗。

现在做三代试管婴儿可以选男女吗？一般的情况下，医院不能确定是男的还是女的，做第三代试管可以选*别，有一个前提，就是有一定要选择*别的病征。目前对胚胎性别鉴定的研究，在IVF-4-10细胞阶段，采用特殊的方法，对胚胎在体外受精后4-10细胞阶段进行一次1-2细胞活检。这一技术的关键是用于预防性连锁遗传疾病的婴儿怀孕，避免高风险夫妇发现胎儿异常后终止妊娠的痛苦。如果没有医学性别的诊断和判断，医院就不能实施这种技术。但是这项技术局限于那些有遗传遗传疾病的夫妇，为了优生，将精卵形成的胚胎放在放人子宫之前，选择已形成的胚胎中进行基因和染色体检查。假设遗传疾病与性别有关，如血友病，男性发病，女性携带者，对于女性自身而言，也不会发病，那么就需要做胚胎的性别筛选，以防止病儿出生。作检验工作时，比较复杂，费用较高。而现在，PGD技术所能检测到的疾病非常有限，所以要严格挑选病例。假设为了生孩子就完全不必去做这种检查。许多中心的多年产程数据表明，男女比例几乎为1:1，因此，不能随意使用试管婴儿技术来选择性别。