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女性多次流产可以做三代试管婴儿吗?能成功吗?习惯性流产的定义是指在怀孕不到20周的情况下连续三次自然流产。发病率较低,可预测的复发性流产发生率为0.4%,复发性流产的夫妇发生风险为1%。一般来说,大约15%的临床明确表明怀孕会导致流产。怀孕早期复发性流产的夫妇往往情绪低落,希望找到避免再次发生的原因。目前,明显流产的原因或有效的治疗方法仍然很少,其中一些人认为其治愈率可以达到50%以上,这是一个可信度有限的结论。原因和治疗:对于患者来说,可能有不止一个原因。
大多数夫妇想知道流产是什么时候开始的。只有一些特殊情况才能导致复发性流产。1)原因:子宫向后倾斜作为复发性流产的原因,目前的研究尚不清楚。子宫腔粘连和粘膜下纤维化:它们大多不容易导致不孕,但如果它们处于内膜纤维化的早期,很容易导致子宫腔粘连。妊娠期间宫颈功能不全是导致妊娠期间流产的一个因素,患者会出现典型的胎膜早破和无痛性宫口扩张的临床表现,宫颈环扎术能有效地减少早产的发生,但对胎儿存活率的提高没有明显的意义。先天性子宫畸形:通常是由于穆勒管融合异常引起的,临床上比较少见,文献报道发生率为0.1~3%,单角子宫或双角子宫的患者会出现植入异常,手术治疗是保持正常子宫腔的最佳方法。2)感染:许多病原体可导致流产,严重感染可导致发热,如疟疾,可导致流产。
TORCH包括病原体(弓形虫.风疹.巨细胞染色病毒.简单疱疹病毒)目前被认为与流产的发生几乎没有关系。细菌性阴道病和流产之间的关系仍在研究中。遗传因素:大多数流产都是由染色体异常引起的,这也是夫妻双方检查的重要原因。在复发性流产的夫妇中,有3~5%的人有染色体异常,其中最常见的是染色体平衡易位位,约占60%,罗伯逊易位免疫病理学研究发现,复发性流产妇女子宫内膜活检发现自然杀伤细胞,使研究取得了一定进展。6)自身免疫因素:血栓形成疾病被认为是复发性流产的一个重要因素。
这项研究已经从最初的复发性流产和抗磷脂抗体进行了研究。狼疮抗凝血因子抗心磷脂抗体之间的关系已经扩展到激活蛋白质C抗体。抗凝因子III和因子XII缺乏。目前,人们认为习惯性流产与身体自身产生的抗凝蛋白C和低蛋白S水平有关。妊娠损失和其他妊娠疾病的主要机制可能是子宫和胎盘微循环障碍。低剂量阿司匹林。肝素和激素(氢化波尼松/地塞米松)联合或单独的药物已用于治疗自身免疫性血栓形成疾病及相关习惯性流产。环孢菌素具有抑制骨髓干细胞的作用,可用于骨髓移植患者。一些学者建议早期妊娠(直到怀孕10周),研究结果尚未公布。皮质类固醇疗法的应用可以明显地引起母亲和胎儿的发病,而且似乎并没有提高婴儿的安全出生率。
可选用低剂量阿司匹林单药(75mg/天)或低剂量肝素(5000IU皮下注射q12h)。7)原因不明:有相当多的人属于这一组,需要解释。鼓励和安慰。再次怀孕的成功率很好——约75%。不要根据经验进行治疗,这是非常重要的。病史.体征和检查有助于可能的原因。3.检查:夫妻双方进行核型分析.盆腔B超.月经第二天检测血激素.抗磷脂抗体.活化蛋白C抗体.抗凝因子III.蛋白C和蛋白S。关于女性多次流产可以做三代试管婴儿吗?能成功吗的问题试管姐姐已在上文作答!
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