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宫腔刺激及灌注能提高做广州三代试管选男孩的成功率吗?医生绞尽脑汁想办法提高胚胎种植率,因为试管婴儿反复种植失败。增加子宫内膜容受性的方法有很多,其中两种是最常用的。一是宫腔刺激,二是宫腔灌注药物。前者的临床有效证据似乎更多,后者的疗效仍在临床观察中。在人类辅助生殖过程中,胚胎种植是一个关键环节,它依赖于胚胎发育和子宫内膜容受的同步过程,内分泌激素和多种细胞因子需要相互协调。
反复种植失败仍然是一个世界性的问题,就像复发性流产一样。两者都可以算是一个有序的不良妊娠结局,原因复杂多样,难以鉴别。医生一直在努力尝试各种方法来改善内膜容受性,因为反复移植高分胚胎仍然不能怀孕。几年前,医生意外观察到,如果子宫内膜在移植周期受到刺激和“损伤”,胚胎种植率可以提高。
近年来,一些医生认为一些生物制剂可能会增加子宫内膜对胚胎的接受度,包括hCG、松弛素和一些细胞因子,但这一结论尚未得到证实。宫腔刺激:又称内膜刮擦和宫腔整理,是指通过特殊的宫腔设备轻轻刮擦宫腔一周。刮伤的方法不同。最初的文献报道是用刮刀、吸管或宫腔细胞刷,更多的是用细胞刷。刷子在宫腔内旋转刮伤可能有利于内膜的接受,从而增加胚胎着床的机会。目前,许多研究证实,这可以提高临床妊娠率。如果子宫内膜是“土壤”,宫腔刺激就像“松土”。
其机制不明确,可能是损伤导致子宫内膜脱膜,增加白介素、组胺、上皮样生长因子等免疫分子分泌,使子宫内膜丰富,促进子宫内膜血管生成,提高胚胎容忍度。对于反复种植失败的患者,试图在移植周期前一个周期的黄体中期或移植周期前七天进行宫腔刺激,希望提高临床妊娠率和活产率。注射宫腔hCG:据研究人员文献报道,人绒毛膜促性腺激素在胚胎移植前通过移植管向宫腔灌注。(HCG)500IU认为可以促进子宫内膜胞饮突的成熟发育,增加植入点的局部血管生成,从而有利于胚胎植入成功。
对于反复移植失败的患者,有研究表明,在胚胎移植前几分钟给予HCG宫腔灌注可以提高胚胎的种植率和妊娠率。从那以后,国内一些中心也开始采用,但一些研究结果并没有显示出它们的有效性,因此需要进一步评估这种方法。宫腔刺激及灌注能提高做广州三代试管选男孩的成功率吗?总之,无论是宫腔内膜刺激还是宫腔灌注,对改善胚胎反复种植失败的患者都有一定的作用。但这些方法的疗效尚不确定,需要进一步观察。临床医生探索胚胎反复种植失败的原因,分析原因,找出对策,提高种植率,改善妊娠结局。
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